2013年西医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]41.31%

[解析]

[考点定位] （二版八年制病理学P376）“髓样癌：约占乳腺癌的2%。肿瘤由明显异型的大细胞组成（B对），相互融合成片，呈推进性生长。癌细胞巢之间间质减少，肿瘤周围有明显的淋巴细胞浸润（C对）。肉眼观，肿瘤灰白质软，境界清楚（A对）。”[题眼解析]乳腺髓样癌肉眼观，质软灰白，边界清楚。镜下可见肿瘤由明显异型的大细胞组成，相互融合成片，呈推进性生长，癌细胞巢之间间质少，肿瘤周围有明显的淋巴细胞浸润（ABC对）。HER2/neu过表达提示预后不佳，可见于各种类型的乳腺癌，不具有特异性（D错）。[知识拓展] 乳腺髓样癌病理学特点为：①肿瘤细胞大，融合成片；②癌细胞巢之间间质较少，肿瘤细胞间有较多淋巴细胞浸润；③肿瘤细胞生长缓慢，预后较好。

169.2013N169X严重主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的机制包括

A．冠状动脉灌注压降低

B．左心室舒张末容积减小

C．左心室壁毛细血管密度相对减少

D．左心室射血时间延长，心肌耗氧增加