2013年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]78.67%

[解析]

[考点定位]  克罗恩病。（P378）“【并发症】肠梗阻最常见，其次是腹腔脓肿，偶可并发急性穿孔或大量便血”（C对）。[题眼解析]  克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病变累及肠壁全层时，肠壁增厚变硬，肠腔狭窄，常发生肠梗阻（C对）。克罗恩病仅次于肠梗阻的并发症是腹腔内脓肿，偶可并发急性穿孔（A错）或大量便血（B错）。直肠或结肠黏膜受累者可发生癌变。[知识拓展]  克罗恩病是胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠，但从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈节段性或跳跃式分布。临床以腹痛、腹泻、体重下降、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点，可伴有发热等全身表现以及皮肤、关节、眼、口腔黏膜等肠外损害，重症者迁延不愈，预后不良。发病年龄多在18～35岁。

144.2013N144B暴发型或重型溃疡性结肠炎患者最易发生的并发症是

A．肠穿孔

B．肠出血

C．肠梗阻

D．中毒性巨结肠