2013年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]87.62%

[解析]

[考点定位]  嘌呤代谢与痛风。（P203）“临床上常用别嘌呤醇治疗痛风症。别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，只是分子中N₇与C₈互换了位置，故可抑制黄嘌呤氧化酶（A对），从而抑制尿酸的生成”。[题眼解析]  次黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶的作用下先生成黄嘌呤，最后生成尿酸。别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似，只是分子中N₇与C₈互换了位置，故可竞争性抑制黄嘌呤氧化酶，从而抑制尿酸的生成（A对BCD错）。[知识拓展]  尿酸是人体嘌呤分解代谢的终产物。痛风症是指患者血中尿酸含量增高，尿酸盐晶体沉积于关节、软组织、软骨及肾等处，导致关节炎、尿路结石及肾疾病。痛风症的病因尚不完全清楚，可能与嘌呤核苷酸代谢酶的缺陷有关，临床上常用别嘌呤醇治疗痛风。

33.2013N33A下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是

A．产物对酶合成的阻遏作用

B．酶蛋白的诱导合成

C．酶蛋白的降解作用

D．酶的别构调节