2013年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]77.02%

[解析]

[考点定位] 特发性脊柱侧凸。（P607）“结构性脊柱侧凸是指伴有旋转的、结构固定的侧方弯曲，侧弯不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正，或虽矫正但无法维持，受累的椎体被固定于旋转位。结构性脊柱侧凸（A错，为本题正确答案）（一）根据病因可分为；特发性脊柱侧凸：为最常见的脊柱侧凸，原因不明，约占脊柱侧凸总数的75%～80%（B对）。（二）根据其发病年龄又分为：①婴儿型（0～3岁）；②少儿型（4～10岁）；③青少年型（11～18岁）；④成人型（＞18岁）（D对）。”（P608）“内脏的改变：严重胸廓畸形使肺脏受压变形，严重者可引起肺源性心脏病（C对）。”[题眼解析]特发性脊柱侧凸属于结构性脊柱侧凸（A错，为本题正确答案），非结构性脊柱侧凸见于姿势性脊柱侧凸，癔症性脊柱侧凸，神经根刺激、炎症、下肢不等长、髋关节挛缩引起的脊柱侧凸。特发性脊柱侧凸最常见，约占脊柱侧凸75%～80%（B对）。脊椎侧凸会引起严重胸廓畸形，可使肺受压变形，引起通气功能障碍，严重者可引起肺源性心脏病（C对）。根据其发病年龄可分为婴儿型（0～3岁），少儿型（4～10岁），青少型（11～18岁），成人型（＞18岁）（D对）。[知识拓展] 特发性脊柱侧凸早期畸形不明显，常不引起注意。生长发育期，侧凸畸形发展迅速，可出现身高不及同龄人，双肩不等高，胸廊不对称。侧凸畸形严重者可出现“剃刀背”畸形，影响心肺发育，出现神经系统牵拉或压迫的相应症状。

121.2013N121B胰岛素抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素属于

A．旁分泌调节

B．血分泌调节

C．自分泌调节

D．腔分泌调节