2013年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]66.21%

[解析]

[考点定位]醛固酮的生理作用。（P395）“醛固酮分泌过多，如原发性醛固酮增多症，可致机体Na⁺、水潴留，引起高血钠、低血钾、碱中毒，甚至发生顽固性高血压；相反，醛固酮分泌过低则可使Na⁺、水排出过多，出现低血钠、高血钾、酸中毒和低血压”（A对BCD错）。[题眼解析]肾上腺皮质功能低下时，以醛固酮为代表的盐皮质激素减少。醛固酮的主要生理作用是保Na⁺、保水、排K⁺。肾上腺皮质功能低下时，醛固酮以上各作用减弱，引起血浆Na⁺浓度降低（C错），血容量减少（A对），血压降低（B错），血浆K⁺浓度升高（D错）。[知识拓展]醛固酮的生理作用包括：①肾远曲小管和集合管上皮细胞保Na⁺、排K⁺。②汗腺、唾液腺导管及胃肠道上皮细胞保Na⁺、排K⁺。③增强血管平滑肌对缩血管物质的敏感性，且该作用强于糖皮质激素。

22.2013N22A甲状腺激素的化学本质是

A．糖蛋白

B．肽类

C．胺类

D．类固醇类