2013年西医综合真题及解析

[正确答案]AD

[正确率]52.86%

[解析]

[考点定位]伴癌综合征。（P416）“6.伴癌综合征…表现为自发性低血糖症（A对）、红细胞增多症（D对）；其他罕见的有高钙血症（B错）、高脂血症（C错）、类癌综合征等”。[题眼解析]原发性肝癌发生的伴癌综合征是指肝癌患者由于癌肿本身代谢异常或癌组织对机体影响而引起内分泌或代谢异常的一组症候群，主要表现为自发性低血糖症、红细胞增多症（AD对）。高钙血症、高脂血症以及类癌综合征是伴癌综合症的罕见表现（BC错）。[知识拓展]原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状，肝区疼痛是肝癌最常见的症状，半数以上患者有肝区疼痛，多呈持续性胀痛或钝痛；肝脏呈进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，常有大小不等的结节；一般在肝癌晚期，多出现阻塞性黄疸，少数为肝细胞性黄疸；如肝癌是在失代偿期肝硬化基础上发病，则原有腹水可表现为腹水迅速增加且具难治性，腹水一般为漏出液；肝癌的全身性表现主要有消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良和恶病质等。

172.2013N172X下列情况发生的尿路感染属于复杂性尿感的有

A．尿路结石

B．尿路畸形

C．膀胱输尿管反流

D．慢性肾实质性疾病