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2013年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]84.50%

[解析]

[考点定位]细胞内信号转导的信号通路。(P338)“图17-9G蛋白偶联受体介导的信号转导”(A对)。[题眼解析]G蛋白偶联受体介导的主要途径有AC-cAMP-PKA、PLC-IP₃/DG-PKC、PDE-cGMP-Na⁺通道、PLC-IP₃-Ca²⁺等(A对)。根据膜表面受体的结构和功能特性,细胞内信号转导途径主要有三种类型:离子通道型受体介导的信号转导、G蛋白偶联受体介导的信号转导、酶联型受体介导的信号转导。酪氨酸激酶受体信号途径、丝/苏氨酸激酶受体信号途径属于第三种(BD错)。雌激素-核受体信号途径属于核受体介导的信号转导机制(C错)。[知识拓展]不同G蛋白偶联受体可通过不同通路传递信号:①cAMP-PKA通路:该通路以靶细胞内cAMP浓度改变和PKA激活为主要特征。②IP₃/DAG-PKC通路:促甲状腺素释放激素、去甲肾上腺素、抗利尿素与受体结合后所激活的G蛋白可激活PLC。PLC水解膜组分PIP₂,生成DAG和IP₃。IP₃促进细胞钙库内的Ca²⁺迅速释放,使细胞质内的Ca²⁺浓度升高。③Ca²⁺/钙调蛋白依赖的蛋白激酶通路:G蛋白偶联受体至少可通过三种方式引起细胞内Ca²⁺浓度升高,即某些G蛋白可以直接激活细胞质膜上的钙通道;通过PKA激活细胞质膜的钙通道,促进Ca²⁺流入细胞质;通过IP₃促使细胞质钙库释放Ca²⁺。

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