2013年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]84.85%

[解析]

[考点定位]高密度脂蛋白的生理功能。（P169）“高密度脂蛋白（D对）主要逆向转运胆固醇”。[题眼解析]高密度脂蛋白（HDL）主要在肝脏合成，小肠亦可合成部分，主要功能是参与胆固醇的逆向转运，即将胆固醇从肝外组织转运至肝（D对）。乳糜微粒（CM）由小肠黏膜细胞合成，是外源性甘油三酯和胆固醇的主要运输形式（A错）。极低密度脂蛋白（VLDL）主要由肝细胞合成，是运输内源性甘油三酯的主要形式（C错）。低密度脂蛋白（LDL）主要由VLDL在人血浆中转变而来，是转运肝合成的内源性胆固醇的主要形式（B错）。[知识拓展]新生HDL主要由肝合成，小肠可合成部分。在CM及VLDL代谢过程中，其表面apoAⅠ、AⅡ、AⅣ、C以及磷脂、胆固醇等脱离亦可形成。HDL可按密度分为HDL₁、HDL₂和HDL₃。正常人血浆所含有的主要是HDL₂和HDL₃。新生HDL的代谢过程实际上就是胆固醇逆向转运（RCT）的过程，它将肝外组织细胞胆固醇，通过血循环转运到肝，转化为胆汁酸排出，部分胆固醇也可直接随胆汁排入肠腔。

30.2013N30A下列物质中，能够在底物水平上生成GTP的是

A．乙酰CoA

B．琥珀酰CoA

C．脂肪酰CoA

D．丙二酸单酰CoA