2014年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]60.27%

[解析]

[考点定位] 乳腺癌的病理分型。（P243）“2.浸润性特殊癌包括乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、小管癌（高分化腺癌）、腺样囊性癌、黏液腺癌（A对）、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。3.浸润性非特殊癌包括浸润性小叶癌（B错）、浸润性导管癌（C错）、硬癌（D错）、髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）、单纯癌、腺癌等。此型是乳腺癌中最常见的类型，约占80%，但判断预后尚需结合其他因素”。[题眼解析]乳腺癌中浸润性特殊癌分化一般较高，预后尚好，黏液腺癌属于此类（A对）。浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌均属于浸润性非特殊癌，分化低、预后差（BCD错）。[知识拓展] 乳腺癌分为：①非浸润性癌，包括导管内癌、小叶原位癌、乳头湿疹样乳腺癌，此型属早期，预后较好。②浸润性特殊癌，包括乳头状癌、髓样癌（伴大量淋巴细胞浸润）、小管癌、腺样囊性癌、黏液腺癌、大汗腺样癌、鳞状细胞癌等。此型分化一般较高，预后尚好。③浸润性非特殊癌，包括浸润性小叶癌、浸润性导管癌、硬癌、髓样癌（无大量淋巴细胞浸润）、单纯癌、腺癌等，此型一般分化低，预后差。记忆：小叶导管髓样癌，硬腺单纯非特殊

84.2014N84A下列胸部损伤中须考虑手术探查的是

A．胸腹联合伤

B．胸部爆震伤

C．胸骨损伤

D．创伤性窒息