2014年西医综合真题及解析

[正确答案]AC

[正确率]79.21%

[解析]

[考点定位]原发性肝癌的实验室检查。（P416）“1.甲胎蛋白（AFP）是诊断肝细胞癌特异性的标志物，广泛用于肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发”（A对）。（P417）“1.超声（US）是目前肝癌筛查的首选方法”（C对）。[题眼解析]血清AFP现已广泛用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果和预测复发（A对）。腹部B超经济、方便，是肝癌筛查的首选方法（C对）。腹部CT和肝MRI虽然可以更客观、更敏感的显示肝癌，但是其价格昂贵，不作为普查的首选（BD错）。[知识拓展]AFP是诊断肝细胞癌特异性的标志物，阳性率约为70%；在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤的基础上，AFP＞400ug/L为诊断肝癌的条件之一；对AFP逐渐升高不降或＞200ug/L，持续8周，应结合影像学及肝功能变化作综合分析和动态观察。

172.2014N172X下列支持慢性肾盂肾炎诊断的有

A．可无急性肾盂肾炎病史

B．肾外形凹凸不平，双肾大小不等

C．持续性肾小管功能损害

D．静脉肾盂造影常见肾盂肾盏正常