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2014年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]71.59%

[解析]

[考点定位]  横纹肌兴奋-收缩耦联的机制。(P51)“而心肌胞质内的Ca²⁺大部分经LSR膜中的钙泵活动被回收,尚有10%~20%的Ca²⁺则由肌膜中的Na⁺-Ca²⁺交换体和钙泵排至胞外”(C对)。(P109)“心肌兴奋时,细胞外Ca²⁺(10%~20%)经肌膜中和横管膜中的L型钙通道流入胞质后,触发肌质网释放大量Ca²⁺(80%~90%)(C对)而使胞质Ca²⁺浓度升高引起心肌收缩,这一过程也称为钙诱导钙释放(CICR)”。[题眼解析]  在兴奋-收缩耦联过程中,骨骼肌胞质内增加的Ca²⁺几乎全部来自连接肌质网(JSR)的释放,而在心肌,连接肌质网释放的Ca²⁺仅占80%~90%,另有10%~20%的Ca²⁺则由细胞外经L型钙通道内流而来(C对)。[知识拓展]  ①肌细胞兴奋收缩耦联包括三个步骤:电兴奋通过横管系统传导到肌细胞深处;肌质网对钙离子的释放和再摄取;肌肉的收缩和舒张。②心肌胞质中的钙大部分经LSR膜中的钙泵活动被收回,有10%~20%由肌膜中的Na⁺-Ca²⁺交换体和钙泵排至胞外。

122.2014N122B在骨骼肌兴奋-收缩耦联中,由肌质网释放的Ca²⁺占胞质Ca²⁺总量的百分比是

A.30%~40%

B.50%~60%

C.80%~90%

D.100%

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6474

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