2014年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]88.18%

[解析]

[考点定位]胆汁的作用。（P195）“胆汁中除水分外，含有胆盐、卵磷脂、胆固醇和胆色素等有机物和Na⁺、K⁺、Ca²⁺、HCO₃⁻等无机物。胆汁是唯一不含消化酶的消化液”（B错）。（P195）“胆汁中最重要的成分是胆盐，其主要作用是促进脂肪的消化和吸收”（D对）。[题眼解析]胆汁中最重要的成分是胆盐，胆盐可作为乳化剂，降低脂肪表面的张力，使脂肪乳化成微滴分散在水性的肠液中，因而可增加胰脂肪酶的作用面积，促进脂肪的分解消化（D对）。碳酸氢盐为胰液的主要成分（A错）。生理学中认为胆汁中不含酶类（B错），但生物化学认为胆汁中含有多种酶。脂肪酶存在于胰液中。胆汁不能直接刺激肠上皮吸收脂肪（C错）。[知识拓展]①胆汁的生理作用包括：促进脂肪的消化，促进脂肪和脂溶性维生素的吸收，中和胃酸及促进胆汁自身分泌。②进入小肠的胆盐绝大部分由回肠黏膜吸收入血，通过门静脉回到肝脏再形成胆汁，这一过程称为胆盐的肠-肝循环。返回到肝脏的胆盐有刺激肝胆汁分泌的作用，称为胆盐的利胆作用。

13.2014N13A下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是

A．各种氨基酸及寡肽

B．葡萄糖及其他单糖

C．长链脂肪酸和甘油一酯

D．短链脂肪酸和甘油一酯