2014年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]81.26%

[解析]

[考点定位]肾上腺糖皮质激素的生理作用。（P394）“当机体受到应激原刺激时，下丘脑CRH神经元分泌增强，刺激腺垂体ACTH分泌，最后引起肾上腺皮质激素的大量分泌，以提高机体对伤害性刺激的耐受能力”（B对）。[题眼解析]当机体遭受各种有害刺激时，如创伤、手术、感染、中毒、疼痛、缺氧、寒冷、恐惧等，腺垂体立即释放大量促肾上腺皮质激素（ACTH），并使肾上腺皮质激素（GC）快速大量分泌，引起机体发生非特异性的防御反应，即应激反应（B对）。生长激素释放激素（GHRH）和生长激素（GH）主要参与促进机体生长发育（A错）。卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）主要参与促进性激素的产生、精子的产生、卵子的释放、月经周期等（C错）。促甲状腺激素（TSH）、甲状腺激素T₃、T₄可促进生长发育，也可通过增加组织代谢水平等间接升高血糖，但不是应激状态下升高血糖的主要因素（D错）。[知识拓展]应激分泌是指机体在应激反应时的分泌，受下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的调节，当机体受到应激原刺激时，机体内的儿茶酚胺、催乳素、生长激素、血管升压素、β-内啡肽、胰高血糖素和醛固酮等激素分泌明显增加，交感神经活动也增强。

23.2014N23A胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是

A．肾脏

B．脑组织

C．骨骼肌

D．肝脏