2014年西医综合真题及解析

[正确答案]AD

[正确率]47.95%

[解析]

[考点定位]淋巴瘤的分组。（P585）“全身症状分组：分为A、B两组。凡无以下症状者为A组，有以下症状之一者为B组：1.不明原因发热大于38℃（D对）；2.盗汗（A对）；3.半年内体重下降10%以上”。[题眼解析]Ann Arbor分期系统将霍奇金淋巴瘤分为4期，有全身症状者为B组，无者为A组，全身症状包括：①盗汗；②不明原因发热大于38℃（AD对）；③半年内体重下降10%以上（B错）。无瘙痒这一诊断标准（C错）。[知识拓展] HL分期——Ⅰ期：单个淋巴结区域（Ⅰ）或局灶性单个结外器官（ⅠE）受侵犯。Ⅱ期：在膈肌同侧的两组或多组淋巴结受侵犯（Ⅱ）或局灶性单个结外器官及其区域淋巴结受侵犯，伴或不伴横膈同侧其他淋巴结区域受侵犯（ⅡE）。Ⅲ期：横膈上下淋巴结区域同时受侵犯（Ⅲ），可伴有局灶性相关结外器官（ⅢE）、脾受侵犯（ⅡS）或两者皆有（ⅢE+S）。Ⅳ期：弥漫性（多灶性）单个或多个结外器官受侵犯，伴或不伴相关淋巴结肿大，或孤立性结外器官受侵犯伴远处（非区域性）淋巴结肿大。如肝或骨髓受累，即使局限也属Ⅳ期。

174.2014N174X关于糖尿病的检查，下列提法正确的有

A．全血血糖高于血浆血糖

B．GHbAlc主要反映近2～3个月血糖总水平

C．胰岛素和C肽测定有助于糖尿病诊断

D．注射胰岛素的患者可通过测定C肽水平反映胰岛功能状况