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2014年西医综合真题及解析

[正确答案]AD

[正确率]47.95%

[解析]

[考点定位]淋巴瘤的分组。(P585)“全身症状分组:分为A、B两组。凡无以下症状者为A组,有以下症状之一者为B组:1.不明原因发热大于38℃(D对);2.盗汗(A对);3.半年内体重下降10%以上”。[题眼解析]Ann Arbor分期系统将霍奇金淋巴瘤分为4期,有全身症状者为B组,无者为A组,全身症状包括:①盗汗;②不明原因发热大于38℃(AD对);③半年内体重下降10%以上(B错)。无瘙痒这一诊断标准(C错)。[知识拓展] HL分期——Ⅰ期:单个淋巴结区域(Ⅰ)或局灶性单个结外器官(ⅠE)受侵犯。Ⅱ期:在膈肌同侧的两组或多组淋巴结受侵犯(Ⅱ)或局灶性单个结外器官及其区域淋巴结受侵犯,伴或不伴横膈同侧其他淋巴结区域受侵犯(ⅡE)。Ⅲ期:横膈上下淋巴结区域同时受侵犯(Ⅲ),可伴有局灶性相关结外器官(ⅢE)、脾受侵犯(ⅡS)或两者皆有(ⅢE+S)。Ⅳ期:弥漫性(多灶性)单个或多个结外器官受侵犯,伴或不伴相关淋巴结肿大,或孤立性结外器官受侵犯伴远处(非区域性)淋巴结肿大。如肝或骨髓受累,即使局限也属Ⅳ期。

174.2014N174X关于糖尿病的检查,下列提法正确的有

A.全血血糖高于血浆血糖

B.GHbAlc主要反映近2~3个月血糖总水平

C.胰岛素和C肽测定有助于糖尿病诊断

D.注射胰岛素的患者可通过测定C肽水平反映胰岛功能状况

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