2014年西医综合真题及解析

[正确答案]BC

[正确率]67.19%

[解析]

[考点定位]耳蜗的感音换能作用。（P282）“当耳蜗病变引起感音性耳聋时，音叉试验的结果表现为气传导和骨传导均异常”。（P282）“耳蜗的功能是将传到耳蜗的机械振动转变为听神经纤维的神经冲动”。（8版生理学P321）“耳蜗是感音换能装置的所在部位”（BC对）。[题眼解析]耳聋可分为传音性耳聋和感音性耳聋两大类。耳蜗病变引起感音性耳聋，螺旋器和血管纹属于内耳耳蜗结构，故受损引起感音性耳聋（BC对）。当鼓膜或中耳病变时引起传音性耳聋，故咽鼓管和听骨链受损属于传音性耳聋（AD错）。[知识拓展]声波传入内耳的主要途径为气传导，即声波→外耳道→鼓膜振动→听骨链→卵圆窝膜→耳蜗，此外鼓膜的振动也可引起鼓室内空气的振动，再经圆窗膜传入耳蜗，这一途径也属于气传导，但仅在听骨链运动障碍时才发挥一定作用。骨传导：指声波直接作用于颅骨，经颅骨和耳蜗骨壁传入耳蜗的途径，此途径的效能远低于气传导，在引起正常听觉中的作用甚微；但当骨膜或中耳病变引起传音性耳聋时，气传导明显受损，而骨传导却不受影响，甚至相对增强。

156.2014N156X交感神经系统活动的一般功能特点和意义有

A．其功能活动较为广泛

B．对消化系统活动具有增强作用

C．对骨骼肌舒血管活动有紧张性作用

D．动员机体潜力以应对环境急剧变化