2014年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]77.30%

[解析]

[考点定位] Smith骨折的定义。（P642）“屈曲型骨折（Smith骨折）常由于跌倒时，腕关节屈曲、手背着地受伤引起。”（P642）“X线拍片可发现典型移位，近折端向背侧移位，远折端向掌侧、桡侧移位。”[题眼解析]Smith骨折，又称屈曲型骨折，X线表现为桡骨远端屈曲型骨折，骨折近端向背侧移位，远端向掌侧、桡侧移位（B对）。Barton骨折是指桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位，表现与Colles骨折相似（D错）。Colles骨折，又称伸直型骨折，X线表现为桡骨远端伸直型骨折，骨折近端向掌侧移位，远端向背侧、桡侧移位（A错）。桡骨中下l/3骨折合并下尺桡关节脱位，又称盖氏骨折（C错）。[知识拓展]桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折。这个部位是松质骨与密质骨的交界处，为解剖薄弱处，一旦遭受外力，容易骨折。多为间接暴力引起，跌倒时，手部着地，暴力向上传导，发生桡骨远端骨折。根据受伤机制不同，可分为伸直型骨折、屈曲型骨折、关节面骨折伴腕关节脱位。

150.2014N150B桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位，称为

A．Colles骨折

B．Smith骨折

C．Galeazzi骨折

D．Barton骨折