2014年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]83.10%

[解析]

[考点定位]  幽门螺旋杆菌的检查方法。（七版内科学P533）“快速尿素酶试验是侵入性检查的首选方法”（C对）。[题眼解析]  侵入性检查幽门螺杆菌的方法有快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色镜检及细菌培养，其中快速尿素酶试验操作简便（C对）。胃组织学检查虽然是Hp检测金标准方法之一，但需要染色等繁琐操作，故不作为首选（D错）。血清学检查和¹³C尿素呼气试验为非侵入性检查（AB错）。[知识拓展]  幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性菌，主要分布在胃黏膜组织中，67%～80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为：食后上腹部饱胀、不适或疼痛，常伴有其它不良症状，如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些病人还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。

144.2014N144B当幽门螺杆菌根除治疗后复查疗效时，首选的检查方法是

A．血清学检查

B．¹³C尿素呼气试验

C．快速尿素酶试验

D．胃组织学检查