[正确答案]D
[正确率]81.00%
[解析]
[考点定位] 缺铁性贫血的发病机制。（P542）“骨髓涂片用亚铁氰化钾（普鲁士蓝反应）染色后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒；在幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼细胞少于15%”（D对）。[题眼解析] 患者目前诊断为缺铁性贫血，对于缺铁性贫血的患者贮铁指标降低、血清铁、转铁蛋白饱和度降低，组织缺铁，红细胞内缺铁，故骨髓细胞内、外铁均减低（D对）。[知识拓展] 铁粒幼细胞性贫血（SA）是遗传或不明原因导致的红细胞铁利用不良而导致的贫血。其特征为骨髓幼红细胞增生，伴大量环形铁粒幼细胞出现和无效红细胞生成，组织贮存铁及血清铁增高，属小细胞低色素性贫血，骨髓细胞内铁减少，细胞外铁增加。
108.2014N108A男性，46岁。有乏力、腰背痛2年，常有便秘，既往高血压病史5年。查体：腹部稍膨隆，四肢近端较细，胸椎X线片提示有骨质疏松，B超显示左侧肾上腺可见一直径约3.5cm的肿物，临床拟诊为“皮质醇增多症”。上诉描述中，对提示“皮质醇增多症”诊断意义不大的是
A．腹部膨隆
B．高血压
C．骨质疏松
D．便秘
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