2014年西医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]53.50%

[解析]

[考点定位] 骨关节结核的临床表现。（P751）“3.浅表关节检查可见关节肿胀和积液，并有压痛（A对）。”（P751）“由于无红、热等急性炎症反应表现，故结核性脓肿称为‘冷脓肿’或‘寒性脓肿’（C对）。”[题眼解析]骨关节结核是常见的肺外继发性结核，多数起病缓慢，症状隐匿，可无明显全身症状或仅有低热、乏力、盗汗等轻微结核中毒症状；浅表关节检查可有轻度肿胀、疼痛与压痛（A对）；深部关节或脊柱肿胀因位置较深而不易察觉（B对）；骨关节结核属于“寒性脓肿”，一般无红、热等急性炎症的表现（C对）。骨关节结核的关节病变大多为单发病灶，仅少数为多发（D错）。[知识拓展]强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变部位的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病变，是自身免疫性疾病。其疼痛特点为静息时加重，活动后减轻。

180.2014N180X引起继发性骨关节炎的常见原因有

A．后天性关节面不平整

B．先天性关节结构异常

C．关节不稳定

D．体重超重者下肢关节过于承重劳损