2014年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]66.65%

[解析]

[考点定位]脂肪酸β-氧化的过程。（P148）“长链脂酰CoA不能直接透过线粒体内膜，需要肉碱协助转运”（D对）。[题眼解析]脂肪酸β-氧化的酶存在于线粒体内，活化的脂酰CoA必须进入线粒体才能被氧化，长链脂酰CoA不能直接透过线粒体内膜，需要肉碱协助转运，而肉碱脂酰转移酶Ⅰ是其关键酶，所以肉碱增多时促进限速反应进行，促进脂肪酸β-氧化（D对）。丙酮酸为糖酵解的产物，不能促进脂肪酸β-氧化（A错）。柠檬酸是乙酰CoA羧化酶的变构激活剂，促进脂肪酸的合成，抑制脂肪酸β-氧化（B错）。丙二酰CoA是肉碱脂酰转移酶Ⅰ的抑制剂，抑制脂肪酸β-氧化（C错）。[知识拓展]机体饥饿、高脂低糖以及糖尿病时肉碱脂酰转移酶Ⅰ活性增加。相反，饱食后脂肪酸合成加强，肉碱脂酰转移酶Ⅰ活性受抑制。

32.2014N32A甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高的原因是

A．ATP-ADP转位酶活性降低

B．ATP合成增加

C．解偶联蛋白基因表达增强

D．细胞膜Na⁺-K⁺ -ATP酶活性降低