2014年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]72.21%

[解析]

[考点定位] 凋亡的病理变化。（P218）“凋亡：由嗜酸性变发展而来，胞质进一步浓缩，核也浓缩消失，最终形成深红色浓染的圆形小体，称为嗜酸性小体或凋亡小体。”（D对）[题眼解析] 凋亡是单个细胞的程序性死亡，主要由嗜酸性变发展而来，最终形成嗜酸性小体（D对）。碎片状坏死、点状坏死、桥接坏死是肝细胞在发生变性坏死时的病理变化，属于坏死（ABC错）。[知识拓展] 肝炎坏死类型包括：①点状坏死：是单个或数个肝细胞的坏死，可完全修复。点状坏死主要见于急性普通型肝炎，也可见于轻度慢性肝炎。②碎片状坏死：是肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死和崩解。碎片状坏死常见于慢性肝炎。③桥接坏死：是中央静脉与门管区之间，两个门管区之间，或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带。桥接坏死常见于中度与重度慢性肝炎。④大片坏死：是几乎累及整个肝小叶的大范围肝细胞坏死。大片坏死常见于重型肝炎。

45.2014N45A女性，73岁，下楼梯时不慎摔倒，股骨骨折，行内固定术时，突然呼吸困难，紫绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能发现是

A．脂滴

B．空气

C．角化上皮

D．血栓