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2015年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]76.64%

[解析]

[考点定位] 常见体表肿瘤的临床特点。(P159)“皮脂囊肿非真性肿瘤,为皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿。多见于皮脂腺分布密集部位如头面及背部。表面可见皮脂腺开口的小黑点。囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样‘豆渣物’,易继发感染伴奇臭,感染控制后手术切除治疗”(B对)。[题眼解析] 皮脂腺囊肿,非真性肿瘤,为皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊肿。多见于皮脂腺分布密集部位如头面及背部。表面可见皮脂腺开口的小黑点。囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样“豆渣物”,易继发感染伴奇臭,感染控制后手术切除治疗(B对)。体表血管瘤一般表现为搏动性肿块和杂音,大体观为红色斑点(A错),淋巴结炎临床表现为红、肿、热、痛,可出现波动感和破溃,不会有皮肤黑点(皮脂腺开口)(D错)。皮样囊肿属于错构瘤,多发生于婴幼儿,其表面皮肤可活动,但基底常粘连固定,质较软,有波动或面团样感,一般不发生感染,不会有红肿史(C错)。[知识拓展] 血管瘤按结构分为三类:毛细血管瘤、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤。毛细血管瘤表现为出生时或生后早期见皮肤有红点或小红斑,逐渐增大、红色加深并可隆起;海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成,局部轻微隆起,皮肤正常,或有毛细血管扩张,或呈青紫色,肌海绵状血管瘤常使肌肥大、局部下垂,在下肢者久站或多走时有发胀感;蔓状血管瘤由较粗的迂曲血管构成,大多数为静脉,也可有动脉或动静脉瘘。

83.2015N83A乳腺癌最常发生的部位是

A.外下象限

B.内下象限

C.内上象限

D.外上象限

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