2015年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]82.90%

[解析]

[考点定位]高血糖的药物治疗。（P737）“表7-22-4目前常用的磺脲类药物主要特点及应用”（P737）“轻度肾功能减退时几种药物均仍可使用，中度肾功能减退时宜使用格列喹酮，重度肾功能减退时格列喹酮也不宜使用”（B对）。[题眼解析]格列喹酮代谢产物主要在肝脏代谢，经胆汁排泄（约占95%），极少由肾脏排泄，轻中度肾功能不全时可使用（B对）。格列吡嗪、格列本脲和格列美脲的代谢产物均主要由肾脏排泄，肾功能不全患者慎用（ACD错）。[知识拓展]磺酰脲类药物属于促胰岛素分泌剂，主要作用于胰岛β细胞膜上的ATP敏感的钾离子通道，刺激β细胞分泌胰岛素，其促胰岛素分泌作用不依赖血糖浓度，降糖作用的前提是机体尚保存相当数量有功能的β细胞。

75.2015N75A在下列表现中，符合皮肌炎特异性临床表现的是

A．腮腺肿大

B．上眼睑红肿

C．口、眼干

D．雷诺现象