2015年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]62.15%

[解析]

[考点定位]扩张型心肌病的辅助检查—超声心动图。（P263）“3.超声心动图…疾病早期可仅表现为左心室轻度扩大，后期各心腔均扩大（A对），以左心室扩大为著。室壁运动普遍减弱（B错，为本题正确答案），心肌收缩功能下降，左心室射血分数显著降低。二尖瓣、三尖瓣本身虽无病变，但由于心腔明显扩大，导致瓣膜在收缩期不能退至瓣环水平而关闭不全”。[题眼解析]扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病，后期各心腔均扩大。超声心动图是诊断扩张型心肌病最常用的重要检查手段，疾病早期可仅表现为左心室轻度扩大，后期各心腔均扩大（A对），以左心室扩大为著，左心室后壁可相对变薄（CD对）。室壁运动普遍减弱，心肌收缩能力下降，左室射血分数显著降低，而左心室可见节段性运动减弱为缺血性心肌病的超声心动图表现（B错，为本题正确答案）。[知识拓展]扩张型心肌病（DCM）是一种以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重。

58.2015N58A下列疾病中，可出现抑制性呼吸现象的病因是

A．急性胸膜炎

B．糖尿病酮症

C．充血性心力衰竭

D．支气管哮喘