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2015年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]76.11%

[解析]

[考点定位]凝血酶原酶复合物的组成。(P75)“由内源性和外源性凝血途径所生成的FⅩa,在Ca²⁺存在的情况下可与FⅤa在磷脂膜表面形成FⅩa-FⅤa-Ca²⁺-磷脂复合物,即凝血酶原酶复合物(B对),进而激活凝血酶原”。[题眼解析]由内源性和外源性凝血途径所生成的FⅩa,在Ca²⁺存在的情况下可与FⅤa在磷脂膜表面形成FⅩa-FⅤa-Ca²⁺-磷脂复合物,即凝血酶原酶复合物(B对)。FⅨa-FⅧa-Ca²⁺-PL为内源性凝血途径中的因子Ⅹ酶复合物(A错)。FⅡa-FⅩa-Ca²⁺-PL为混淆选项,凝血途径中不存在该复合物(C错)。FⅢ-FⅦa-Ca²⁺-PL为外源性凝血途径中的FⅦa-组织因子复合物(D错)。[知识拓展]内源性凝血途径和外源性凝血途径的共同途径是凝血酶原酶复合物的合成,FⅨa-FⅧa-Ca²⁺-PL和FⅢ-FⅦa-Ca²⁺-PL均可激活FⅩ成为FⅩa-FⅤa-Ca²⁺-PL。

6.2015N6A心室功能减退病人代偿期射血分数下降的原因是

A.每搏输出量减少

B.心室腔异常扩大

C.心肌细胞增生肥大

D.每分输出量减少

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