2015年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]80.57%

[解析]

[考点定位]胰液的性质、成分和作用-胰脂肪酶和辅脂酶。（P193）“由于胆盐具有去垢剂特性，可将附着于胆盐微胶粒（即乳化的脂滴）表面的蛋白质清除下去，而辅脂酶对胆盐微胶粒却有较高的亲和力，当胰脂肪酶、辅脂酶和胆盐形成三元络合物时，便可防止胆盐将脂肪酶从脂滴表面清除下去（B对）”。[题眼解析]胰脂肪酶只有在辅脂酶存在的条件下才能发挥作用。辅脂酶对胆盐微胶粒有较高亲和力，当胰脂肪酶、辅脂酶和胆盐形成三元络合物时，便可防止胆盐将脂肪酶从脂滴表面清除下去（B对）。胰脂肪酶是以活性形式由胰腺腺泡细胞分泌的（A错）。促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶的是缩胆囊素，而不是辅脂酶（C错）。辅脂酶不影响胰脂肪酶的活性，因此不能提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度（D错）。[知识拓展]①胰液中有胰淀粉酶、蛋白水解酶和胰脂肪酶等有机物。②蛋白水解酶包括胰蛋白酶原和糜蛋白酶原，胰蛋白酶原在肠激酶作用下转化为胰蛋白酶，后者可正反馈作用于胰蛋白酶原，并激活糜蛋白酶原转化为糜蛋白酶。③胰液中消化脂肪的酶主要是胰脂肪酶，在有胆盐和辅脂酶存在的条件下，可将三酰甘油分解为脂肪酸、一酰甘油和甘油。

13.2015N13A下列物质中，主要在回肠被吸收的是

A．Fe²⁺

B．胆固醇

C．维生素B₁₂

D．Ca²⁺