[正确答案]D
[正确率]77.90%
[解析]
[考点定位] 原发性肝癌的筛查。(P413)“偶然发现的肝肿块大多是超声检查首先发现的,如不能明确病变性质,可进一步做CT,MRI或肝动脉造影等检查。”(D对)[题眼解析]筛查原发性肝癌,首选的影像学检查是B型超声,经济方便且诊断率较高,可显示肿瘤的部位、数目、大小、形态及肝静脉或门静脉内有无癌栓等,诊断符合率可达90%左右(D对)。增强CT和MRI均对于肝癌的诊断有较高的诊断效能,但是其费用昂贵,不适用于筛选人群的检查(BC错)。选择性腹腔动脉造影可以选择肝动脉的造影,由于肝癌血供异常丰富,故能够显示病变,因其作为有创性检查,一般不作首选(A错)。[知识拓展]甲胎蛋白可作为协助诊断原发性肝癌的一个较敏感的肿瘤标志物,其诊断标准为AFP大于400μg/L持续4周以上,AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周以上,AFP由低浓度逐渐升高不降。
80.2015N80A确定早期胃癌最主要的指标是
A.浸润深度
B.肿瘤直径
C.生长方式
D.是否淋巴转移
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