2015年西医综合真题及解析

[正确答案]ABC

[正确率]48.42%

[解析]

[考点定位]机体的产热和散热。（P220）“甲状腺激素（C对）是调节非战栗产热活动最重要的体液因素，如果机体暴露在寒冷环境中数周，甲状腺的活动明显增强，甲状腺激素大量分泌，通过调节线粒体功能、Na⁺，K⁺-ATP酶活性等可使代谢率增加20%～30%。此外，肾上腺素（B对）、去甲肾上腺素和生长激素（A对）等也能促进代谢性产热”。[题眼解析]甲状腺激素是调节非战栗产热活动最重要的体液因素。如果机体暴露在寒冷环境中数周，甲状腺激素将大量分泌，可使代谢率增加20%～30%。甲状腺激素作用特点是起效缓慢，但持续时间较长（C对）。肾上腺素、去甲肾上腺素和生长激素等也可刺激产热，它们的特点是起效较快，但维持时间较短（AB对）。糖皮质激素作用广泛，但不能增强产热活动（D错）。本题正确答案应为ABC，但官方给出的参考答案仅为BC。[知识拓展]除以上体液调节外，寒冷刺激可使下丘脑后部战栗中枢兴奋，经传出通路到达脊髓前角运动神经元，引起战栗。同时可使交感神经兴奋，肾上腺素、去甲肾上腺素释放增多而产热。

155.2015N155X下列结构中，受损后可产生传导性耳聋的有

A．听骨链

B．咽鼓管

C．螺旋器

D．血管纹