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2015年西医综合真题及解析

[正确答案]BC

[正确率]63.91%

[解析]

[考点定位]微循环血流量的调节。(P125)“而积聚的代谢产物和低氧状态,尤其是后者可反过来引起局部后微动脉(B对)和毛细血管前括约肌(C对)舒张,于是毛细血管开放,局部组织积聚的代谢产物被血流清除。接着后微动脉和毛细血管前括约肌又收缩,使毛细血管关闭,如此周而复始”。(P130)“交感缩血管神经纤维在同一器官各类血管中的支配密度也不同,在动脉的支配密度高于静脉,以微动脉中的密度为最高(A错),毛细血管前括约肌中密度最低,而毛细血管不受神经纤维支配”。(P124)“毛细血管的血液经微静脉进入静脉,最细的微静脉口径不超过20~30μm,管壁没有平滑肌,属于交换血管。较大的微静脉有平滑肌,属于毛细血管后阻力血管,起‘后闸门’的作用,其活动还受神经体液因素的影响”(D错)。[题眼解析]微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、通血毛细血管(或称直捷通路)、微静脉和动-静脉吻合支等部分组成。后微动脉和毛细血管前括约肌主要受局部代谢产物(如腺苷、ATP等)的调节(代谢性自身调节)而发生交替性血管舒缩活动(BC对)。交感缩血管神经纤维在同一器官各类血管中的支配密度也不同,在动脉的支配密度高于静脉,以微动脉中的密度最高(A错)。毛细血管的血液经微静脉进入静脉,最细的微静脉口径不超过20~30μm,管壁没有平滑肌,属于交换血管。较大的微静脉有平滑肌,属于毛细血管后阻力血管,起“后闸门”作用,其活动还受神经体液因素的影响(D错)。[知识拓展] 在一定时间内器官的血流量是相对稳定的,但同一时间内不同微血管的流速有很大差别,其原因是后微动脉和毛细血管前括约肌不断发生每分钟约5~10次的交替性、间歇性的收缩和舒张活动,称为血管舒缩运动,它们控制着毛细血管的开放和关闭。血管舒缩活动主要与局部组织的代谢活动有关。安静状态下,骨骼肌组织同一时间内仅有20%~35%的毛细血管处于开放状态。而组织代谢活动增强时,将有更多的毛细血管开放,使血液和组织之间的交换面积增大,交换距离缩短,微循环血流量增加以满足组织的代谢需求。

154.2015N154X能促使机体产热活动明显增强的体液因子有

A.生长激素

B.肾上腺素

C.甲状腺激素

D.糖皮质激素

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6471

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