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2015年西医综合真题及解析

[正确答案]AB

[正确率]75.45%

[解析]

[考点定位]成熟红细胞的代谢特点。(P354)“血液循环中的红细胞每天大约从血浆摄取30g葡萄糖,其中90%~95%经糖酵解通路和2,3-二磷酸甘油酸(2,3-BPG)支路进行代谢(A对),5%~10%通过磷酸戊糖途径进行代谢(B对)”。(P148)“催化脂肪酸氧化的酶系存在于线粒体基质,活化的脂酰CoA必须进入线粒体才能被氧化(C错)”。(P355)“红细胞内的糖酵解还存在一个特殊途径―2,3-BPG支路”(A对)。(P354)“表18-2 红细胞成熟过程中的代谢变化”(B对D错)。[题眼解析]红细胞的糖酵解侧支存在2,3-二磷酸甘油酸旁路。磷酸戊糖途径也可在红细胞内进行,产生NADPH和磷酸核糖(AB对)。成熟红细胞无线粒体,脂肪酸β-氧化及从头合成脂肪酸的某些步骤需要在线粒体中进行(CD错)。[知识拓展]红细胞利用葡萄糖的途径包括糖酵解、2,3-二磷酸甘油酸旁路、磷酸戊糖途径。其生理意义有:①ATP产生的主要用于维持细胞膜上钠泵及钙泵的运转、维持红细胞膜上脂质和血浆脂蛋白中的脂质进行交换、少量ATP用于谷胱甘肽及NAD⁺的生物合成,此外还可用于葡萄糖的活化及启动糖酵解过程。②红细胞内2,3-二磷酸甘油酸的主要生理功能是调节血红蛋白运氧。2,3-二磷酸甘油酸与血红蛋白结合,使T构象更稳定,降低与氧的亲和力。在氧分压较低的组织中,2,3-二磷酸甘油酸显著增加氧释放,为组织供氧。③磷酸戊糖途径是红细胞产生NADPH的唯一途径,NADPH和NADP是红细胞内的重要还原当量,具有对抗氧化剂,保护细胞膜蛋白、血红蛋白和酶蛋白的巯基等不被氧化,从而维持红细胞的正常功能。

161.2015N161X编码的产物属于生长因子受体的癌基因有

A.ERB-B

B.HER-2

C.SIS

D.JUN

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6471

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