2015年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]83.55%

[解析]

[考点定位]消化性溃疡的并发症。（P359）“PU是上消化道出血中最常见的病因”。[题眼解析]消化性溃疡并发症主要包括穿孔、出血、幽门梗阻及癌变，其发生率分别为：出血15%～25%，穿孔1%～5%（A错），梗阻2%～4%（C错），癌变＜1%（D错），可见出血是最常见的并发症，癌变是最少见的并发症（B对）。[知识拓展]消化性溃疡穿孔好发部位是胃窦小弯侧及十二指肠球部前侧；临床表现为：①穿孔多在夜间空腹或饱食后突然发生，表现为骤起上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹。②腹膜刺激征出现（全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈“板样”强直），尤以右上腹最明显；80%的病人X线检查可见膈下新月状游离气体影。

144.2015N144B十二指肠溃疡患者不易发生的并发症是

A．穿孔

B．出血

C．幽门梗阻

D．癌变