2015年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]61.80%

[解析]

[考点定位]糖的有氧氧化。（P97）“参与反应的辅因子有焦磷酸硫胺素（TPP）、硫辛酸、FAD、NAD⁺和CoA（D对）”。[题眼解析]丙酮酸脱氢酶复合体存在于线粒体中，是由丙酮酸脱氢酶，二氢硫辛酰胺转乙酰酶（E₂）和二氢硫辛酰胺脱氢酶（E₃）按一定比例组合而成的，参与反应的辅酶有焦磷酸硫胺素（TPP）、硫辛酸、FAD、NAD⁺和CoA（泛酸）（D对）。磷酸吡哆醛是体内百余种酶的辅酶，参与氨基酸脱氨基与转氨作用、鸟氨酸循环、血红素的合成和糖原分解等，在代谢中发挥着重要作用（A错）。生物素作为丙酮酸羧化酶、乙酰CoA羧化酶等的辅基，参与CO₂固定过程，为脂肪与碳水化合物代谢所必需（B错）。四氢叶酸是叶酸的活性形式，是一碳单位的载体（C错）。[知识拓展] 泛酸是辅酶A和酰基载体蛋白的组成成分；辅酶A和酰基载体蛋白参与酰基转移反应；泛酸缺乏可引起胃肠功能障碍等疾病。丙酮酸脱氢酶复合体的辅酶可记忆为“赴美（CoA）交流（焦磷酸硫胺素）时留心（硫辛酸）一下法（FAD）国的尼（NAD⁺）龙线”。

29.2015N29A体内提供NADPH的主要代谢途径是

A．糖酵解途径

B．磷酸戊糖途径

C．糖的有氧氧化

D．糖异生