2015年西医综合真题及解析

[正确答案]BD

[正确率]91.32%

[解析]

[考点定位]红细胞的生成所需物质。（P64）“缺乏叶酸或维生素B₁₂时，DNA的合成障碍引起细胞核发育异常，幼红细胞分裂减慢，核浆发育不平衡，红细胞体积增大，导致巨幼细胞性贫血”（BD对）。[题眼解析]叶酸或维生素B₁₂缺乏时，DNA的合成障碍可引起细胞核发育异常，幼红细胞分裂减慢，核幼浆老，红细胞体积增大，导致巨幼红细胞性贫血（BD对）。泛酸缺乏症少见，生物素缺乏导致疲乏、恶心呕吐、食欲不振及脱屑性红皮病（AC错）。[知识拓展] ①泛酸缺乏的早期易疲劳，引发胃肠功能障碍等疾病。严重时最显著特征是出现肢神经痛综合征。继续恶化，则会产生脾气暴躁、失眠等症状。②生物素是丙酮酸羧化酶、乙酰CoA羧化酶等多种羧化酶的辅基，参与CO₂固定过程，为脂肪与碳水化合物代谢所必需。③长期使用抗生素可抑制肠道细菌生长，也可能造成生物素的缺乏，可导致疲乏、恶心、呕吐、食欲不振、皮炎及脱屑性红皮病等，但是不会导致巨幼红细胞性贫血。

153.2015N153X下列微循环结构中，主要受局部代谢产物调节的有

A．微动脉

B．后微动脉

C．毛细血管前括约肌

D．微静脉