2015年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]78.82%

[解析]

[考点定位]大肠癌的肉眼类型。[题眼解析]大肠癌的肉眼类型分为隆起型、溃疡型、浸润型和胶样型，其中胶样型癌的癌细胞可分泌大量黏液，肿瘤表面及切面均呈半透明、胶冻状，因此其组织学上可表现为黏液癌（B对）。溃疡型肿瘤表面形成较深溃疡或称火山口状（A错）。浸润型癌组织向肠壁深层弥漫浸润，常累及肠管全周，导致局部肠壁增厚、变硬（C错）。隆起型肿瘤呈息肉状或盘状向肠腔突出，可伴表浅溃疡，多为分化较高的腺癌（D错）。[知识拓展] 大肠癌肉眼分型：隆起型、溃疡型、浸润型、胶样型，其中溃疡型最多见，胶样型预后最差。大肠癌镜下组织学类型可分为：①乳头状腺癌；②管状腺癌；③粘液腺癌或印戒细胞癌：以形成大量粘液湖为特点；④未分化癌；⑤腺鳞癌；⑥鳞状细胞癌。大肠癌主要以高分化管状腺癌和乳头状腺癌多见，少数为未分化癌或鳞状细胞癌，后者常发生于直肠肛门附近。

134.2015N134B较易引起肠梗阻的大肠癌类型是

A．溃疡型

B．胶样型

C．浸润型

D．隆起型