2015年西医综合真题及解析

[正确答案]ACD

[正确率]81.69%

[解析]

[考点定位] 胆道系统的应用解剖。（P432）“胆囊管（D对）、肝总管（C对）、肝下缘（A对）所构成的三角区称为胆囊三角（Calot三角）”。[题眼解析] Calot三角由胆囊管、肝总管、肝下缘共同构成（ACD对），胆总管为胆囊管与肝总管汇合形成，不是Calot三角的边界（B错）。[知识拓展] Calot三角内常有发自肝右动脉的胆囊动脉经过，并常见胆囊颈部的淋巴结。胆囊三角是临床解剖上的主要标志，在行胆囊切除时要在该三角内寻找胆囊动脉并加以结扎切断，要辨认清楚而不可伤及较粗的肝右动脉，以免发生出血或结扎而引起右半肝缺血。胆囊动脉常发生变异，应特别予以注意。该三角区域是外科手术极易发生误伤的部位。

179.2015N179X胸腰椎骨折的临床表现包括

A．畸形、后凸、生理弧度消失

B．功能障碍

C．异常活动及骨擦音

D．疼痛及肿胀