2015年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]93.21%

[解析]

[考点定位] 空气栓塞。（P57-P58）“空气栓塞多由于静脉损伤破裂，外界空气由破损处进入血流所致。如头颈、胸壁和肺手术或创伤时损伤静脉、使用正压静脉输液（B对）以及人工气胸或气腹误伤静脉时，空气可因吸气时静脉腔内负压被吸引，由损伤口进入静脉。”[题眼解析]空气栓塞多由于静脉损伤破裂，外界空气由破损处进入血流所致。如头颈、胸壁和肺手术或创伤时损伤静脉、使用正压静脉输液以及人工气胸或气腹误伤静脉时，空气可因吸气时静脉腔内负压被吸引入血，造成空气栓塞（B对）。脂肪栓塞的栓子为脂肪滴，常来源于长骨骨折、脂肪组织严重挫伤和烧伤等（A错）。肿瘤栓塞常见于晚期肿瘤，肿瘤细胞脱落阻塞血管所致（C错）。血栓栓塞为血栓栓子脱落所致（D错）。[知识拓展] ①栓塞为循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻塞血管腔的现象。阻塞血管的异物称为栓子。根据栓子的不同，栓塞分为血栓栓塞、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞和其他栓塞。②大量空气迅速进入血液循环或原溶于血液的气体迅速游离，形成气泡阻塞心血管，称为气体栓塞。前者为空气栓塞，后者是在高气压环境急速转到低气压环境的减压过程中发生的气体栓塞，称减压病。

46.2015N46A下列属于原位癌的病变是

A．大肠黏膜下癌

B．食管黏膜下癌

C．乳腺导管内癌

D．胃黏膜内癌