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2015年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]80.44%

[解析]

[考点定位]氧解离曲线及其影响因素。(P164)“即使在高原、高空或在某些肺通气或肺换气功能障碍性疾病患者,吸入气PO₂有所下降,只要动脉血PO₂不低于60mmHg,Hb氧饱和度仍能维持在90%以上(D对),血液仍可携带足够量的O₂,不致引起明显的低氧血症”。(P164)“图5-14 氧解离曲线”。[题眼解析]氧解离曲线上段相当于PO₂在60~100mmHg之间时的血红蛋白氧饱和度,其特点是比较平坦。只要动脉血PO₂不低于60mmHg,血红蛋白氧饱和度仍能维持在90%以上,血液仍可携带足够量的O₂,不致引起明显的低氧血症(D对)。氧解离曲线中段相当于PO₂在40~60mmHg之间时的血红蛋白氧饱和度,其特点是较陡,PO₂为40mmHg时,血红蛋白氧饱和度约75%(ABC错)。[知识拓展]氧解离曲线的S形与Hb变构效应有关,当PO₂大于60mmHg,Hb将大部分由紧密型转变为疏松型,对氧的亲和力增强,因此PO₂上段较为平缓,其生理意义为即使在高原、高空或在某些肺通气或肺换气功能障碍性疾病患者,吸入气氧分压有所下降,只要动脉血PO₂>60mmHg,Hb血氧饱和度可维持在>90%,不致引起明显的低氧血症。氧解离曲线的中段可反映安静状态下血液对组织的供O₂情况;氧解离曲线的下段可反映血液供O₂的储备能力。

10.2015N10A实验切断家兔双侧颈迷走神经后,呼吸运动的改变是

A.呼吸幅度减小,频率减慢

B.呼吸幅度增大,频率加快

C.呼吸幅度减小,频率加快

D.呼吸幅度增大,频率减慢

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