2015年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]80.44%

[解析]

[考点定位]氧解离曲线及其影响因素。（P164）“即使在高原、高空或在某些肺通气或肺换气功能障碍性疾病患者，吸入气PO₂有所下降，只要动脉血PO₂不低于60mmHg，Hb氧饱和度仍能维持在90%以上（D对），血液仍可携带足够量的O₂，不致引起明显的低氧血症”。（P164）“图5-14 氧解离曲线”。[题眼解析]氧解离曲线上段相当于PO₂在60～100mmHg之间时的血红蛋白氧饱和度，其特点是比较平坦。只要动脉血PO₂不低于60mmHg，血红蛋白氧饱和度仍能维持在90%以上，血液仍可携带足够量的O₂，不致引起明显的低氧血症（D对）。氧解离曲线中段相当于PO₂在40～60mmHg之间时的血红蛋白氧饱和度，其特点是较陡，PO₂为40mmHg时，血红蛋白氧饱和度约75%（ABC错）。[知识拓展]氧解离曲线的S形与Hb变构效应有关，当PO₂大于60mmHg，Hb将大部分由紧密型转变为疏松型，对氧的亲和力增强，因此PO₂上段较为平缓，其生理意义为即使在高原、高空或在某些肺通气或肺换气功能障碍性疾病患者，吸入气氧分压有所下降，只要动脉血PO₂＞60mmHg，Hb血氧饱和度可维持在＞90%，不致引起明显的低氧血症。氧解离曲线的中段可反映安静状态下血液对组织的供O₂情况；氧解离曲线的下段可反映血液供O₂的储备能力。

10.2015N10A实验切断家兔双侧颈迷走神经后，呼吸运动的改变是

A．呼吸幅度减小，频率减慢

B．呼吸幅度增大，频率加快

C．呼吸幅度减小，频率加快

D．呼吸幅度增大，频率减慢