2010年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]61.16%

[解析]

[考点定位]风湿性疾病的自身抗体。（P801）“表8-1-5抗核抗体谱常见自身抗体及临床意义”（B对）。[题眼解析]混合性结缔组织病（MCTD）是一种综合征，其特点为临床上具有系统性红斑狼疮及系统性硬化症等结缔组织病的临床表现，有极高滴度的抗核糖核蛋白抗体（抗RNP抗体）（B对）。抗Jo-1抗体为皮肌炎（DM）和多发肌炎（PM）患者自身抗体阳性率最高的抗体（A错）。抗SS-A抗体阳性主要见于原发性干燥综合征（pSS）和系统性红斑狼疮（SLE）（C错）。抗着丝点抗体（ACA）主要见于系统性硬化病，血清中阳性率达90%（D错）。[技巧总结]混合性结缔组织病特点与自身免疫疾病中系统性红斑狼疮，皮肌炎和系统性硬化症有很多共同表现。混合性结缔组织病抗核抗体几乎全部阳性，而且其他血清抗体如类风湿因子，抗核周因子等也有部分阳性。混合性结缔组织病早期病人表现为乏力，易疲劳，关节痛，雷诺现象，手指肿胀或硬化，肺部炎性改变，肌痛和肌无力，食管功能障碍，淋巴结肿大，脱发，皮疹等。

77.2010N77A下列治疗休克的措施中，最重要的是

A．应用血管活性药

B．补充血容量

C．纠正酸碱平衡失调

D．保持合适的体位并吸氧