2010年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]87.32%

[解析]

[考点定位] 肠结核溃疡的形态。（P345）“肠壁淋巴管环肠管行走，病变沿淋巴管扩散，因此典型的肠结核溃疡多呈环形（B对），其长轴与肠腔长轴垂直。”[题眼解析]肠结核病变沿肠壁淋巴管扩散，而肠壁淋巴管环肠管行走，因此典型的肠结核溃疡多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直（B对）。裂隙状溃疡为克罗恩病溃疡的特点（A错）。火山口状溃疡为胃癌溃疡的特点（C错）。烧瓶状溃疡为肠阿米巴病溃疡的特点（D错）。[技巧总结]肠结核绝大多数继发于活动性空洞型肺结核病，因反复咽下含结核杆菌的痰液所引起。肠结核病理分型包括：①溃疡型：较多见，肠结核的溃疡可随肠壁淋巴管扩展，多呈环形，其长轴与肠腔长轴垂直（注意与伤寒引起的肠道病变特点相鉴别）；②增生型：较少见，肠壁大量结核性肉芽组织形成和纤维组织增生。

56.2010N56A下列甲状腺癌中，出现砂粒体结构的是

A．乳头状癌

B．髓样癌

C．滤泡癌

D．梭形细胞癌