2010年西医综合真题及解析

[正确答案]B

[正确率]84.21%

[解析]

[考点定位] 玻璃样变。（P18）“酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体。”（B对）[题眼解析]  Mallory小体指酒精性肝病时，肝细胞玻璃样变，胞质中细胞中间丝前角蛋白变性（B对）。Ferruginous小体是由铁蛋白包裹的石棉纤维，石棉肺时在增生的纤维组织内可见（A错）。Councilman小体又称康氏小体，为细胞凋亡过程中的玻璃样变性（C错）。Rusell小体是浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积形成的玻璃样变（D错）。[技巧总结]  玻璃样变/透明变性是细胞内、纤维结缔组织、细动脉壁细胞内出现嗜伊红均质半透明状蛋白质蓄积。玻璃样变包括细胞内、纤维结缔组织及细动脉壁玻璃样变（细动脉硬化，见于慢性高血压）。其中，细胞内玻璃样变见于：①浆细胞胞质粗面内质网中免疫球蛋白蓄积，形成Rusell小体；②酒精性肝病时，肝细胞胞质中细胞中间丝前角蛋白变性，形成Mallory小体；③肾病综合征时，肾小管上皮细胞内蛋白质蓄积，形成玻璃样小滴。纤维结缔组织的玻璃样变见于：萎缩的子宫和乳腺间质、瘢痕组织、动脉粥样硬化纤维斑块等。细小动脉壁玻璃样变见于缓进型高血压、糖尿病的肾、脑、脾等脏器的细小动脉。

43.2010N43A脑贫血性梗死最常见的原因是

A．脑动脉栓塞

B．脑动脉炎症性病变

C．脑动脉血栓形成

D．脑动脉发育异常