2010年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]83.83%

[解析]

[考点定位]心功能不全分级。（P168）“6分钟步行试验简单易行、安全方便，通过评定慢性心衰病人的运动耐力评价心衰严重程度和疗效。要求病人在平直走廊里尽快行走，测定6分钟步行距离，根据USCarvedilol研究设定的标准，＜150m、150～450m和＞450m分别为重度、中度和轻度心衰”（C对）。[题眼解析]6分钟步行试验通过评定慢性心衰患者的运动耐力评价心衰严重程度和疗效。要求患者在平直走廊里尽快行走，测定6分钟的步行距离，6分钟步行距离＜150m为重度心衰；150～450m和＞450m分别为中度和轻度心衰（C对）。[技巧总结] NYHA分级：Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。（可以自己买菜）Ⅱ级：心脏病患者的体力活动轻度受限制。休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。（不可以自己买菜，但是能自己做饭做菜）Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限制。低于平时一般活动即引起心衰症状。（不可以自己做菜做饭，但是能自己吃饭）Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，体力活动后加重。（只能等别人喂饭）

64.2010N64A下列关于治疗高血压常用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂作用特点的叙述，错误的是

A．降压作用持久、平稳

B．治疗剂量窗的范围较窄

C．最大降压作用在服药后6～8周出现

D．与药物直接相关的不良反应少