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2010年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]87.44%

[解析]

[考点定位]创伤的急救处理。(P126)“呼吸道发生阻塞可在很短时间内使伤员窒息死亡,故抢救时必须争分夺秒地解除各种阻塞原因,维持呼吸道的通畅”(D对)。[题眼解析]本题病人呼吸困难,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,极易阻塞呼吸道造成窒息并危及生命,故此时最紧迫的急救措施是预防呼吸道梗阻和窒息,清理口、鼻腔后给予经口气管插管或气管切开(D对)。吸氧、应用止血药物为一般对症治疗(AC错)。输血主要用于出现大失血或休克病人(B错)。[技巧总结]造成呼吸道阻塞的原因主要有:①颌面、颈部损伤后,血液、血凝块、骨碎片、软组织块、呕出物和分泌物及异物阻塞气道;颈部血管伤形成血肿压迫,或气管直接受损等;②重型颅脑伤致伤员深度昏迷,下颌及舌根后坠,口腔分泌物和呕吐物吸入或堵塞气道;③吸入性损伤时,喉及气道黏膜水肿;④肺部爆震伤造成的肺出血或气管损伤。

114.2010N114A男性,30岁,40分钟前骑摩托车摔伤,急送来院。神志朦胧,烦躁不安,四肢乱动,呼吸困难,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀。左大腿大面积淤血斑。来院时,可首先排除的损伤是

A.颅脑损伤

B.左股骨骨折

C.血气胸

D.脾破裂

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6614

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