2010年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]85.36%

[解析]

[考点定位] 腕管综合征。（P702）“腕管综合征是正中神经（D对）在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。”[题眼解析]腕管综合征是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征，表现为拇、示、中指感觉过敏或迟钝，鱼际肌萎缩，拇对掌无力，腕部正中神经Tinel征阳性（D对）。肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内因慢性损伤而产生的症状和体征，表现为手背尺侧、小鱼际、小指及环指尺侧半感觉异常，小指收展无力及手指收、展不灵活，环小指可呈爪形手畸形（C错）。可记忆为“碗中吃粥”（腕管综合征与正中神经损伤有关；肘管综合征与尺神经损伤有关 ）。[技巧总结]周围神经在其行径中，因解剖特点，需经过一些骨-纤维隧道，跨越或穿过腱膜、筋膜，局部空间有一定限制。当这些隧道、腱膜、筋膜因各种原因产生狭窄或组织增生、肥厚、粘连等均致神经被挤压，长此下去便可产生神经传导功能障碍，严重者可致神经永久性损害。这种现象称之为神经卡压综合征。

151.2010N151X下列选项中可使骨骼肌松弛的途径有

A．促使Ca²⁺进入运动神经末梢

B．抑制运动神经末梢释放递质

C．阻断终板膜上一价非选择性阳离子通道

D．抑制胆碱酯酶活性