2010年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]57.82%

[解析]

[考点定位] 梗死的病因。（P59）“血管血栓形成导致动脉血流中断或灌注不足是梗死形成的最常见原因。主要见于冠状动脉、脑动脉粥样硬化合并血栓形成时引起的心肌梗死和脑组织梗死。”（C对）[题眼解析]脑梗死最常见的原因为血栓形成而不是血栓栓塞。血栓栓塞指的是形成的血栓脱落形成栓子之后堵塞血管（C对），而血栓形成是指因某些诱因，血液的有形成分在循环血液中原位发生的异常的血凝块，二者要注意区别。 任何引起血管管腔阻塞、导致局部组织血液循环中断和缺血的原因均可引起梗死。脑梗死一般为贫血性梗死。脑动脉栓塞、脑动脉炎症性病变、脑动脉发育异常三项均可导致组织缺血缺氧而致脑组织发生贫血性梗死，但非最常见的原因（ABD错）。[技巧总结]血管血栓形成导致动脉血流中断或灌流不足是梗死形成的最常见原因。主要见于冠状动脉、脑动脉粥样硬化合并血栓形成时引起的心肌梗死和脑组织梗死。静脉内血栓形成一般只引起淤血、水肿，但肠系膜静脉血栓形成可引起所属静脉引流肠段的梗死。动脉栓塞多为动脉血栓栓塞，亦可为气体、羊水、脂肪栓塞，常引起脾、肾、肺和脑的梗死。脑梗死最常见的原因为血栓形成而不是血栓栓塞，血栓栓塞指的是形成的血栓脱落形成栓子之后堵塞血管。

44.2010N44A异物肉芽肿中，最主要的炎症细胞是

A．嗜酸性粒细胞

B．中性粒细胞

C．淋巴细胞

D．巨噬细胞