2010年西医综合真题及解析

[正确答案]ABCD

[正确率]62.39%

[解析]

[考点定位] 甲亢的术前准备。（P228-P229）“（3）药物准备是术前准备的重要环节。1）抗甲状腺药物加碘剂：可先用硫脲类药物，待甲亢症状得到基本控制后，即改服2周碘剂，再进行手术（A对）…2）单用碘剂：适合症状不重，以及继发性甲亢和高功能腺瘤病人（B对）…3）普萘洛尔：对于常规应用碘剂或合并应用硫氧嘧啶类药物不能耐受或无效者，有主张单用普萘洛尔（C对）或与碘剂合用（D对）作术前准备”。[题眼解析]药物准备是甲亢术前准备的重要环节。①抗甲状腺药物+碘剂：可先用硫脲类药物，待甲亢症状得到基本控制后，即改服2周碘剂，再进行手术（A对）；②单用碘剂：适合症状不重，以及继发性甲亢和高功能腺瘤病人（B对）；③普萘洛尔：对于常规应用碘剂或合并应用硫氧嘧啶类药物不能耐受或无效者，有主张单用普萘洛尔或与碘剂合用作术前准备（CD对）。[技巧总结]碘剂可阻断甲状腺激素的释放，是甲亢术前准备的主要药物。普萘洛尔是β受体阻滞剂（在外周可阻断T₄转化为T₃），能减慢心率，快速降低基础代谢率，控制甲亢症状、缩短术前准备时间。注意：甲亢术前准备时，服用硫脲类药物后必须加用碘剂2周待甲状腺缩小变硬，血管数减少后手术。

179.2010N179X下列肿瘤中，属于骨组织的良性肿瘤有

A．脊索瘤

B．软骨瘤

C．骨肉瘤

D．骨样骨瘤