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2010年西医综合真题及解析

[正确答案]C

[正确率]68.34%

[解析]

[考点定位]  去甲肾上腺素及其受体。(P310)“在外周,NE对α受体的作用较强,对β受体的作用较弱。一般而言,NE和肾上腺素与α受体结合后产生的平滑肌效应主要是兴奋性的(由α₁受体介导),包括血管(C对)、子宫、虹膜辐射状肌(A错)等收缩”。(P336-P337)“表10-4 自主神经系统胆碱能受体和肾上腺素能受体的分布及其生理功能”。[题眼解析]  在外周,NE对α受体的作用较强,对β受体的作用较弱。一般而言,NE与α受体(主要是α₁受体)结合后产生的平滑肌效应主要是兴奋性的,包括血管、子宫、虹膜辐射状肌等的收缩,使血压升高、子宫收缩、瞳孔增大等。故在周围神经系统中α₁肾上腺素能受体被阻断后,血压降低、子宫舒张、瞳孔减小(C对)。在周围神经系统中α₁肾上腺素能受体被阻断后,瞳孔减小(A错)。气道(支气管)平滑肌只有β₂受体分布,无α₁受体分布,故阻断α₁受体不影响气道阻力(B错)。糖原的合成(胰岛素的分泌)与α₂受体和β₂受体有关,糖原的分解与β₂受体有关,均不涉及α₁受体,故阻断α₁受体不影响血糖浓度的变化(D错)。[技巧总结]  交感和副交感神经支配组织器官作用往往是相互拮抗的。交感神经系统的活动一般比较广泛,在环境急剧变化的条件下,可以动员机体许多器官的潜在力量,促使机体适应环境的急变。例如,在肌肉剧烈运动、窒息、失血或寒冷环境等情况下,交感神经系统活动增强,机体出现心率加速、皮肤与腹腔内脏血管收缩、体内血库释放血液以增加循环血量、红细胞计数增加、支气管扩张、肝糖原分解加速及血糖升高、肾上腺素分泌增加等现象。虽然交感神经系统活动具有广泛性,但对于一定的刺激,不同部分的交感神经的反应方式和程度是不同的,表现为不同的整合形式。

126.2010N126B在周围神经系统中,β₁肾上腺素能受体被阻断后,可出现的生理功能改变是

A.瞳孔开大

B.气道阻力增加

C.血压降低

D.血糖降低

本文由医学考研网整理发布,转载请注明出处http://info.medkaoyan.net/archives/6614

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