2010年西医综合真题及解析

[正确答案]D

[正确率]61.59%

[解析]

[考点定位] 黏液癌。（P112）“分泌大量黏液的腺癌称为黏液癌。”（D对）（P106）“这种特殊类型的卵巢转移性肿瘤称为Krukenberg瘤，多由胃肠道黏液癌（特别是胃的印戒细胞癌）转移而来。”（八版病理学P97）“分泌大量黏液的腺癌称为黏液癌…有时黏液聚积在癌细胞内，将核挤向一侧，形成的癌细胞呈印戒状，称为印戒细胞。以印戒细胞为主要成分的癌称为印戒细胞癌。”（D对）[题眼解析]黏液聚积在癌细胞内，将核挤向一侧，使该细胞成印戒状，称为印戒细胞癌（D对）。黏液癌是指分泌大量黏液的腺癌，一种为黏液堆积在腺腔内，癌细胞似漂浮在黏液中，并可由于腺体的崩解而成为黏液湖，当癌组织中黏液成分超过50%时，称为黏液腺癌（C错）。腺癌是腺上皮的恶性肿瘤，也可用三级分类法进行分类：Ⅰ级为高分化腺癌，由分化良好的腺体构成，恶性程度低（A错）；Ⅱ级为中分化腺癌，由中等分化的腺体构成，中度恶性（B错）；Ⅲ级为低分化腺癌，腺体分化程度低，恶性程度高。[技巧总结]印戒细胞癌（SRCC）是一种组织学分型，这种分型最初是源于肿瘤的镜下特征而非其生物学行为，镜下显示肿瘤细胞胞质丰富、充满黏液，核被挤压于胞质一侧呈“印戒”样，因而得名，是一种特殊类型的黏液分泌型腺癌，常发生于胃肠道、乳腺、膀胱及前列腺等部分，而肺脏原发的SRCC却很少见。印戒细胞癌对化疗多不敏感，目前手术治疗仍为首选。

134.2010N134B由分化良好腺体构成的恶性肿瘤是

A．高分化腺癌

B．中分化腺癌

C．黏液腺癌

D．印戒细胞癌