2010年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]73.45%

[解析]

[考点定位]  肝硬化的病因。（P223）“长期的胆管阻塞、胆汁淤积，使肝细胞明显淤胆而变性坏死，坏死肝细胞肿大，胞质疏松呈网状，核消失，称网状或羽毛状坏死。”（A对）[题眼解析]  继发性胆汁性肝硬化镜下见肝细胞明显淤胆而变性坏死，坏死肝细胞肿大，胞质疏松呈网状，核消失，称网状或羽毛状坏死（A对）。含铁血黄素主要见于慢性肺淤血（B错），是巨噬细胞吞噬、降解红细胞血红蛋白所产生的铁蛋白微粒聚集体，系Fe³⁺与蛋白质结合而成。脂褐素又称老年素，见于适应中的萎缩与可逆性损伤中的病理性色素沉着，萎缩的心肌细胞和肝细胞核周围可出现大量的脂褐素（C错）。黑色素是动物皮肤或者毛发中存在的一种黑褐色的色素，由一种特殊的细胞即黑色素细胞生成并且储存在其中，见于色素痣、黑色素瘤、基底细胞癌、肾上腺皮质功能低下的Addison病患者（D错）。[技巧总结]  胆汁性肝硬化包括原发性与继发性，继发性胆汁性肝硬化镜下可见肝细胞呈网状或羽毛状坏死。继发性胆汁性肝硬化抗线粒体抗体的阳性率可达90%～100%，可作为诊断的重要参考，此抗体在慢性活动性肝炎的阳性率为10%～25%。

50.2010N50A与大肠癌发生密切相关的息肉是

A．炎性息肉

B．增生性息肉

C．幼年性息肉

D．腺瘤性息肉