1990年西医综合真题及解析

[正确答案]E

[正确率]20.24%

[解析]

[考点定位]慢性肺源性心脏病。（P192）“支气管扩张症是以肺内小支气管管腔持久性扩张伴管壁纤维性增厚为特征的慢性呼吸道疾病”（P192）“慢性重症患者常伴严重的肺功能障碍，出现气急、发绀和杵状指等，晚期可并发肺动脉高压和慢性肺源性心脏病”（E对）。 [题眼解析]肺心病时肺内的主要病变是肺小动脉纤维化、闭塞以及肺泡间隔毛细血管数量减少等（E对）。支气管腺体肥大增生，黏膜上皮杯状细胞增多和急、慢性细支气管炎及细支气管周围炎见于慢性支气管炎（AB错）。 支气管壁因炎症而遭破坏见于支气管扩张 （C错）。细支气管壁及肺泡隔弹力纤维支架破坏和细支气管的不完全阻塞见于慢阻肺（D错）。 [技巧总结]慢性肺源性心脏病简称肺心病，是因慢性肺疾病、肺血管及胸廓的病变引起肺循环阻力增加，肺动脉压升高而导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚或发生右心衰竭的心脏病。本病在我国常见，患病率接近0.5%。北方地区更为常见，且多在寒冷季节发病。患者年龄多在40岁以_仁，且随年龄增长患病率增高。

97.1990N97B速尿

A．减轻心脏前负荷

B．减轻心脏后负荷

C．二者均减轻

D．二者均不减轻