1990年西医综合真题及解析

[正确答案]A

[正确率]68.38%

[解析]

[考点定位]尿素的合成。（P204）“尿素合成中所需的氨基甲酰磷酸是在肝线粒体（A对）中由氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ催化生成的”。 [题眼解析]尿素的生物合成始于氨基甲酰磷酸。在Mg²⁺、ATP及N-乙酰谷氨酸(AGA)存在时，NH₃与CO₂可由氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ ( CPS-Ⅰ)催化生成氨基甲酰磷酸。CPS-Ⅰ是鸟氨酸循环过程中的关键酶，催化不可逆反应。此酶只有在别构激活剂N-乙酰谷氨酸存在时才能被激活，N-乙酰谷氨酸可诱导CPS- Ⅰ的构象发生改变，进而增加酶对ATP的亲和力。CPS-Ⅰ和AGA都存在于肝细胞线粒体中（A对）。 [技巧总结]尿素的生物合成始于氨基甲酰磷酸，嘧啶环的合成同样开始于氨基甲酰磷酸的生成。但是，尿素合成中所需的氨基甲酰磷酸是在肝线粒体中以NH₃为原料、由氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ催化生成的，而嘧啶合成所用的氨基甲酰磷酸则是在细胞质中用谷氨酰胺为氮源，由氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ催化生成的。

111.1990N111B升主动脉粥样硬化

A．主动脉瓣口狭窄

B．左心室壁肥厚

C．二者均有

D．二者均无